Am Geld hängt doch alles ...

BERLIN – Auch in Rumänien gerät Rauchen zunehmend in die Schmuddelecke: Rauchverbote werden strikter. Dabei lässt man die Raucher nicht allein, sondern fördert auch die Rauchstopp-Progamme; Vareniclin und Nikotinkaugummis wurden erstattungsfähig. Dr. Antigona Trofor, Iasi in Rumänien, beobachtete, ob die Kostenerstattung der Rauchentwöhnungsmassnahmen die Bereitschaft der Raucher erhöht, von ihrer Sucht loszukommen, und sie beschrieb gleichzeitig, welche von drei pharmakologischen Massnahme die höchsten Ansprechraten zeigte.

Das rumänische Rauchstopp-Programm umfasste eine Beratung in einer Gruppe plus über eine Telefonhotline und eine pharmakologische Therapie, wenn indiziert, hiess es am 18. Jahreskongress der ERS. Die Abstinenz wurde mit Hilfe der Urin-Kotininspiegel und des ausgeatmeten Kohlenmonoxids überprüft. Dr. Trofor nahm 100 Patienten ins Programm auf, davon erhielten 46 eine pharmakologische Therapie, 8 wurden mit Nikotinpflastern versorgt, 14 mit Vareniclin und 24 mit Bupropion. 54% führten das gesamte Programm durch, wobei 15% wegen Nebenwirkungen ausstiegen, 9% gingen im Follow up verloren.

Nach 3 Monaten hatten 26% der Teilnehmer ihren Nikotinkonsum reduziert, die Abstinenzrate betrug 35%. Diese verteilten sich auf die pharmakologischen Massnahmen wie folgt: 5/24 unter Bupropion gehörten zu den Personen mit verringertem oder ganz beendeten Zigarettenkonsum, 8/14 unter Vareniclin und 3/8 unter Nikotinpflastern.

Diese Zahlen verglich die Autorin mit denen, die sie in einer Phase ermittelt hatte, in der die pharmakologische Therapie noch aus eigener Tasche bezahlt werden musste: Die Abstinenzrate war von 28% auf 35% angestiegen. Sie beobachtete, dass auch die Ärzte höher motiviert waren, das Rauchprogramm anzubieten.

Die Overnight Reportagen vom Jahreskongress der ERS können wir dank der freundlichen Unterstützung im Sinne des unrestricted educational grant von Boehringer Ingelheim (Schweiz) realisieren.

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