Overnight Report, Congrès SSMI, Lausanne, Mai 2006

Le tabagisme et le poids corporel

Des études indiquent qu'en règle générale les fumeurs ont un poids inférieur à celui de non fumeurs et que leur poids augmente lorsqu'ils arrêtent de fumer. Une analyse lausannoise d'envergure a indiqué le contraire.

Un poster présenté dans le cadre de la 74e Assemblée annuelle de la Société Suisse de Médecine Interne a montré les résultats d'une étude dont l'objectif était d'analyser la fréquence de l'obésité en fonction du tabagisme, en tenant compte des habitudes alimentaires, l'activité physique et le niveau d'éducation. Le Dr Chiolero et son équipe, Institut de médecine sociale et préventive, Université le Lausanne, se sont appuyés sur le fait que les fumeurs ont tendance à cumuler les facteurs de risque favorisant l'obésité, tel qu'ils l'avaient démontré dans une étude précédente.

7'844 hommes et 9'718 femmes de plus de 25 ans ont été interviewé par téléphone sur un éventuel tabagisme, leur poids corporel, leurs habitudes et leur niveau d'éducation. Environ 24% des hommes et 23% des femmes étaient fumeurs et 9% des sujets de sexe masculin étaient obèses, pour 8% des femmes. La proportion des sujets en surcharge pondérale augmentait avec l'âge. Parmi les fumeurs, l'obésité était positivement associée avec le nombre de cigarettes fumées quotidiennement, notamment chez les sujets de sexe masculin. Les fumeurs légers (1-9 cigarettes par jour) étaient moins fréquemment obèses que les non-fumeurs, mais la tendance s'inversait pour les fumeurs lourds (> 20 cigarettes par jour), quelque soit leur niveau d'éducation.

Par ailleurs les ex-fumeurs étaient moins obèses que les non-fumeurs. Ces résultats indiquent que l'idée simpliste selon laquelle le tabagisme permet un meilleur contrôle du poids corporel n'a pas sa raison d'être, et ce malgré les méthodes utilisées par les auteurs pour réaliser cette étude, qui limitent une interprétation causale de ces observations. MTC