|
|
|
|
|
|
|
Overnight Report, Congrès SSMI, Lausanne, Mai 2006
Lausanne, 13/05/2006
Réévaluer la pertinence d'une polymédication : vingt minutes suffisent !
Le médecin qui ressent le besoin de revoir en profondeur la polymédication d'un
de ses patients est souvent retenu par la crainte que cette tâche ne s'avère
trop chronophage. Voici un outil qui lui permettra de l'effectuer en quelque
20 minutes.
Le Dr Nicole Vogt -Ferrier, de l'unité de gérontopharmacologie clinique
des HUG, nous propose en effet un outil - dûment validé dans cette unité -pour
ce faire. En effet, s'assurer du bien-fondé des polymédications s'avère souvent
nécessaire, notamment chez des personnes âgées, chez qui coexistent plusieurs
maladies chroniques à thérapeutiques complexes et parfois contradictoires. Cette
" grille de validation de prescription " guide la réflexion thérapeutique
de manière sûre et rationnelle. L'oratrice nous signale pour terminer d'autres
outils utiles qui sont disponibles sur le site : www.pharmacoclin.ch
|
Grille de validation de la prescription
1. Y a-t-il encore une indication pour chaque traitement ?
2. Quel en est l'objectif thérapeutique ? Est-il atteint ?
3. Faut-il un traitement additionnel (nouveau, synergique, préventif ) ?
4. Y a-t-il des médicaments à marge thérapeutique étroite ?
5. Y a-t-il des contre-indications physiologiques ? - des allergies ?- une insuffisance
rénale ? - une insuffisance hépatique ?
6. Y a-t-il une adaptation posologique à faire ?
7. Y a-t-il des interactions médicamenteuses cliniquement relevantes ?
8. la prescription porte-t-elle atteinte à : la mobilité du patient ? sa cognition
? sa continence ? son aptitude à s'alimenter ?
9. Le patient prend-il ses médicaments ?
10. Le médicament est-il conforme au référentiel local (par ex. liste des spécialités
remboursées) ?
11. Le médicament fait-il l'objet de restrictions légales de vente ? Sont-elles
respectées ? Dr Marie-Dominique Dayer Métroz
|
|
|
© 2012 by swissprofessionalmedia AG, Medical Tribune Online
|
