Overnight Report vom Jahreskongress der American Heart Association, Chicago 2006

Mit den Händen laufen?

Armtraining verlängert die Wegstrecke bei peripherer AVK

Sie können Ihre Patienten nicht zum Laufband überreden? Vielleicht müssen Sie sich gar nicht weiter den Kopf über Argumente für diese langweilige Beschäftigung zerbrechen. Eine Studie an den Scientific Sessions der American Heart Association 2006 zeigt, dass es womöglich auch anders geht.

Patienten mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit (pAVK) können von einem alleinigen aeroben Armtraining profitieren, legte Dr. Diane Treat-Jacobson von der Universität Minnesota in Minneapolis dar. Sie präsentierte eine Studie mit 25 Männern und 10 Frauen mit pAVK und einem Durchschnittsalter von 67 Jahren, die alle unter einer Claudicatio intermittens litten, die ihre Lebensqualität einschränkte.

Die Patienten wurden in drei Trainingsgruppen randomisiert: Laufband allein, Armergometer allein oder beides. Sie alle trainierten zwölf Wochen lang dreimal wöchentlich für eine Stunde unter Aufsicht.

„Wir konnten erstmals zeigen, dass ausschliessliche Armübungen vergleichbare Verbesserungen der Gehstrecke erreichen wie ein Laufbandtraining“, sagte Dr. Treat-Jacobson. Zwar war die Verbesserung beim Laufbandtraining allein am stärksten ausgeprägt: nämlich von 486 m auf 779 m, ein Anstieg von etwa 292 m. Aber auch mit Armtraining allein wuchs die Gehstrecke signifikant von 441 m auf 593 m, ein Zuwachs von 152 m. Mit kombiniertem Arm- und Laufbandtraining erreichten die Patienten eine Verlängerung von 223 m (von 441 auf 664 m). Der Zeitraum bis zum Einsetzen der Claudicatio verbesserte sich ebenfalls in allen drei Gruppen, allerdings nicht signifikant im Vergleich zur Kontrollgruppe.

„Wir brauchen mehr Studien, um diese Ergebnisse besser verstehen und sie bestätigen zu können. In der Zwischenzeit aber haben wir Anhaltspunkte dafür, dass ein aerobes Armtraining eine schmerzfreie Alternative für pAVK-Patienten darstellen könnte, die ein Laufbandtraining wegen Schmerzen oder anderer Einschränkungen nicht durchführen können oder wollen.“
Bei ausgewählten Patienten vielleicht einen Versuch wert … kg